Caso Clínico - TRM

Caso Clinico 1 :

Homem , 25 anos , sofreu lesão incompleta da medula espinhal em acidente automobilístico. Sua perna esquerda está paralisada. Enquanto fica com os olhos fechados , notam- se as seguintes deficiências sensoriais:
- MIE: não consegue identificar a direção do movimento passivo do quadril , do joelho, do tornozelo e do grande artelho
- Lado esquerdo, abaixo de L2: não consegue distinguir entre 2 pontos bastante próximos aplicados sobre a pele e não consegue detectar vibração
- MID, abaixo de L4: não consegue distinguir entre tubos de ensaio, cheios com água ou fria , nem distinguir entre estímulos pontudos e rombos
- Sensibilidade diminuída no dermátomo L2 esquerdo

Apresenta sensibilidade intacta:
- Acima de L2
- Membro inferior esquerdo: é capaz de distinguir entre tubos de ensaio cheios de água quente e fria
- MID: é capaz de distinguir entre 2 pontos muito próximos aplicados á pele e pode relatar com precisão a direção da movimentação passiva das articulações , podendo detectar a vibração

Perguntas:
1) Qual foi o local da lesão ? qual o nome desta síndrome ?
2) Aonde está o lado afetado da parte motora?

As respostas serão postadas aqui em uma semana !!

Congresso PNF

Fisioterapia em Neurologia II ( 2009/2)
Monitoras: Aline Moura
Flávia Malini

A monitoria já começou !
Acontecerá as Sexta Feira , de 8 -10h , no Ginásio Geral!

Bibliografia :
- Fisioterapia Neurológica - Otimizando o Desempenho Motor ( Carr , Sheperd)
- Fisioterapia Neurológica ( Darcy Umphred)

Bionic breakthrough in Sweden - AOL Video

Pesquisadores da Suécia mostram que o uso de mao bionica pode nao só recuperar movimentos como também a sensaçao do tato. Vejam no video abaixo! Bjs, ana.

Bionic breakthrough in Sweden - AOL Video

Seminário do dia 31/09

Mais um artigo para acompanharmos o seminário da Larissa - TRIM do dia 31/09.

http://rapidshare.com/files/272776090/10_plasticity_after_stroke_CIT___TMS.pdf.htmlMD5: 2E33C0EC7B201AD960CD1B5ADEBC3DDA

Até lá!

Confirmando as datas dos seminários e disponibilizando o artigo para próxima quarta-feira 19/08.

Acesse e faça o download pelo link:

http://rapidshare.com/files/266647775/clinical_utility_of_ARAT__WOLF_and_MAL_.pdf.html

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Bom, vamos às respostas!

Esse exame mostrado se trata de uma tomografia computadorizada que registra um infarto isquêmico no hemisfério esquerdo. Há uma extensa área de inchaço do tecido infartado e consequente desvio de linha média, deslocando as estruturas centrais.
Diante da suspeita clínica de AVC, sua confirmação é necessária, através de alguns exames fundamentais, entre eles a tomografia computadorizada do crânio (TC), que deve ser realizada prontamente e repetida em 24-48 horas, nos casos em que não sejam evidenciadas alterações no exame inicial ou de evolução insatisfatória. Objetiva identificar a natureza isquêmica ou hemorrágica da doença vascular, informar a extensão e topografia da lesão, excluir possíveis diagnósticos diferenciais e identificar complicações.Podemos observar em um TC a calota craniana em branco e a massa encefálica em cinza; a extensa área em preto, é constituída por sangue.
Nesse exame, há acometimento principalmente nos ramos da artéria cerebral média.
A oclusão dos ramos corticais da artéria cerebral média priva de sangue a radiação óptica e porção lateral do córtex sensitivo, bem como a substância branca adjacente. Isso produz hemianopsia homônima, combinada com hemiplegia contralateral e perda hemissensorial envolvendo a extremidade superior e face mais do que a extremidade inferior, porque os neurônios que regulam o movimento e processamento da sensibilidade consciente da porção superior do corpo estão localizados no córtex cerevral lateral.
Há comprometimento da linguagem, já que afetou o hemisfério esquerdo, se caracterizando com afasia. Há também presença de apraxia, compulsão e cautela excessiva.

Até a próxima!

Até a apróxima!