quinta-feira, 2 de julho de 2009

Bom, vamos às respostas!

Esse exame mostrado se trata de uma tomografia computadorizada que registra um infarto isquêmico no hemisfério esquerdo. Há uma extensa área de inchaço do tecido infartado e consequente desvio de linha média, deslocando as estruturas centrais.
Diante da suspeita clínica de AVC, sua confirmação é necessária, através de alguns exames fundamentais, entre eles a tomografia computadorizada do crânio (TC), que deve ser realizada prontamente e repetida em 24-48 horas, nos casos em que não sejam evidenciadas alterações no exame inicial ou de evolução insatisfatória. Objetiva identificar a natureza isquêmica ou hemorrágica da doença vascular, informar a extensão e topografia da lesão, excluir possíveis diagnósticos diferenciais e identificar complicações.Podemos observar em um TC a calota craniana em branco e a massa encefálica em cinza; a extensa área em preto, é constituída por sangue.
Nesse exame, há acometimento principalmente nos ramos da artéria cerebral média.
A oclusão dos ramos corticais da artéria cerebral média priva de sangue a radiação óptica e porção lateral do córtex sensitivo, bem como a substância branca adjacente. Isso produz hemianopsia homônima, combinada com hemiplegia contralateral e perda hemissensorial envolvendo a extremidade superior e face mais do que a extremidade inferior, porque os neurônios que regulam o movimento e processamento da sensibilidade consciente da porção superior do corpo estão localizados no córtex cerevral lateral.
Há comprometimento da linguagem, já que afetou o hemisfério esquerdo, se caracterizando com afasia. Há também presença de apraxia, compulsão e cautela excessiva.

Até a próxima!

Até a apróxima!